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Corpectomía

Procedimiento, indicaciones y soluciones

El contenido de esta página está destinado exclusivamente a los profesionales sanitarios.

¿Qué es la corpectomía?

La corpectomía (o corporectomía) designa una intervención quirúrgica en la que se extirpa (de forma parcial o total) un cuerpo vertebral. El objetivo es la descompresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas y la subsiguiente reconstrucción de la estructura de la columna vertebral mediante un reemplazo de cuerpo vertebral o una fusión con material óseo⁄implantes.

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Corpectomía de C5 + C6, descompresión y reemplazo de cuerpo vertebral con ADDplus.

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¿Cuáles son las indicaciones para una corpectomía?

Entre otras indicaciones, la corpectomía puede ser el tratamiento adecuado para lo siguiente:

  • Compresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas por degeneración, hernia discal o crecimientos óseos anómalos (p. ej., osteofitos) en la columna vertebral.
  • Tumores (primarios o metastásicos) dentro de la columna vertebral que afecten a la estructura y a la estabilidad.
  • Fracturas por traumatismo de los cuerpos vertebrales o fracturas por compresión si los procedimientos conservadores o menos invasivos son insuficientes.
  • Infecciones de la columna vertebral (p. ej., espondilodiscitis) u otros procesos destructivos que afecten a los cuerpos vertebrales y a los discos intervertebrales.
  • Combinaciones de deformidades, inestabilidad y riesgo neurológico que requieran una reconstrucción estable de la columna vertebral. 

¿Qué vías de acceso pueden emplearse para realizar una corpectomía?

La corpectomía puede realizarse a través de distintos accesos según la región afectada de la columna vertebral y el diagnóstico:

Cervical (columna cervical): mediante acceso anterior; frecuentemente, en caso de compresión de la médula espinal por degeneración, crecimientos óseos anómalos o problemas en los discos intervertebrales.

Torácica (columna torácica): mediante acceso anterolateral o transtorácico en caso de tumores, fracturas o deformidades en la región intermedia de la espalda.

Lumbar (columna lumbar): mediante acceso retroperitoneal, lateral o anterolateral en caso de fracturas, inestabilidades o lesiones destructivas en la región lumbar.

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Vías de acceso quirúrgico con nuestro reemplazo de cuerpo vertebral obelisc.

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Asistencia quirúrgica:
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Reemplazo de cuerpo vertebral y reconstrucción

Tras extirpar el cuerpo vertebral, se requiere una reconstrucción estructural que puede realizarse con material óseo autólogo/alógeno o mediante el uso de implantes de reemplazo de cuerpo vertebral previstos para regenerar la altura y la estabilidad del cuerpo vertebral.

Ventajas del reemplazo de cuerpo vertebral estructurado:

  • Estabilización y regeneración inmediatas de la altura de la columna vertebral.
  • Posibilidad de fusión con los cuerpos vertebrales adyacentes para una estabilidad a largo plazo.
  • Si se usan implantes modernos, menor riesgo de complicaciones en el punto de extracción (en comparación con el material óseo autólogo) y mejor control de la altura y de la alineación.

Soluciones de implante de ulrich medical para la corpectomía

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ADDTM

ADD es un reemplazo de cuerpo vertebral expandible para la reconstrucción quirúrgica de defectos tras una corpectomía completa o incompleta en la columna cervical y torácica anterior (C3-T3).

  • Gran variabilidad del producto para una adaptación anatómica individual
  • Gran volumen de llenado para el material óseo/sustituto óseo
  • Manejo sencillo y pocos pasos quirúrgicos
  • Todos los implantes también están disponibles con un embalaje individual estéril

Descubra más información sobre el reemplazo de cuerpo vertebral ADD.

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ADDplusTM

ADDplus es un reemplazo de cuerpo vertebral expandible con lengüetas integradas que puede emplearse para la reconstrucción quirúrgica de defectos tras una corpectomía completa o incompleta en la columna cervical anterior y en la transición cervicotorácica (C3-T3).

  • Reemplazo de cuerpo vertebral y placa en un solo sistema
  • Anclaje optimizado del implante mediante tornillos expandibles
  • Tracción y compresión progresiva in situ
  • Todos los implantes también están disponibles con un embalaje individual estéril

Obtenga más información sobre el reemplazo de cuerpo vertebral ADDplus.

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obeliscTM

obelisc es un reemplazo de cuerpo vertebral expandible que puede emplearse para la reconstrucción quirúrgica de defectos de sustancia tras una corpectomía completa o incompleta en la columna torácica y lumbar anterior.

  • Pueden utilizarse todos los accesos quirúrgicos
  • Expandible de forma progresiva
  • Un solo instrumento para la implantación, tracción y fijación

Encontrará información adicional sobre el reemplazo de cuerpo vertebral obelisc en nuestra página sobre el producto.

    Sistemas de estabilización complementarios

    neon3TM

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    Sistema de varilla-tornillo cervical occipital

    uCentumTM

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    Sistema de varilla-tornillo toracolumbosacro

    OriginTM

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    Placa cervical anterior

    Experiencia clínica

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    Estudio de caso: ADDplusTM

    «Corpectomía de C5 y C6 y reemplazo de cuerpo vertebral en paciente con estenosis y mielopatía». Informe de un caso clínico del Prof. Dr. Ulrich Hubbe.

    Más información
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    Estudio: obeliscTM

    Resultados radiológicos y criterios de evaluación de medio a largo plazo comunicados por el paciente tras la estabilización de fracturas por traumatismo en la columna toracolumbar por medio de un implante de reemplazo de cuerpo vertebral expandible

    Ir al estudio

    Preguntas frecuentes sobre la corpectomía

    ¿En qué se diferencia una corpectomía de una discectomía?
    En la discectomía se extirpan los discos intervertebrales/osteofitos y en la corpectomía se extirpa (de forma parcial/total) el cuerpo vertebral, lo que requiere una reconstrucción/fusión mediante un cajetín/injerto e instrumentación adicional.

    ¿Cuándo se requiere una corpectomía?

    Cuando los procedimientos menos invasivos (p. ej., descompresión sencilla, discectomía) son insuficientes, p. ej., en caso de inestabilidades, fracturas considerables, tumores, infecciones o compresión ósea pronunciada: especialmente, en caso de riesgo neurológico (médula espinal, raíces nerviosas).

    ¿Qué riesgos tiene una corpectomía?
    Posibles complicaciones: infecciones, pérdida de sangre, lesiones neurológicas, fallo del implante, fracaso en la fusión (pseudoartrosis), inestabilidad de los segmentos adyacentes.

    ¿Cuándo puede emplearse el reemplazo de cuerpo vertebral ADD?
    ADD es un reemplazo de cuerpo vertebral expandible para la reconstrucción quirúrgica de defectos tras una corpectomía completa o incompleta en la columna cervical y torácica anterior (C3-T3).

    ¿Cuándo puede utilizarse el reemplazo de cuerpo vertebral ADDplus?
    ADDplus es un reemplazo de cuerpo vertebral expandible con lengüetas integradas que puede utilizarse para la reconstrucción quirúrgica de defectos tras una corpectomía completa o incompleta en la columna cervical anterior y la transición cervicotorácica (C3-T3).

    ¿Cuándo puede utilizarse el reemplazo de cuerpo vertebral obelisc?
    obelisc es un reemplazo de cuerpo vertebral expandible que puede utilizarse para la reconstrucción quirúrgica de defectos de sustancia tras una corpectomía completa o incompleta en la columna torácica y lumbar anterior.
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    Fuentes

    John Rhee, Sam W. Wiesel, Scott D. Boden et al. Operative Techniques in Spine Surgery. (2012) ISBN: 9781451127690 - Google Books

    Meyer B., Rauschmann M. Spine Surgery. A Case-Based Approach. (2019) ISBN: 9783319988740. Springer

    Neuhoff J, Berkulian O, Kramer A, Thavarajasingam S, Wengert A, Schleicher P, Pingel A, Kandziora F. Single- and Multilevel Corpectomy and Vertebral body replacement for treatment of spinal infections. A retrospective single-center study of 100 cases. Brain Spine. 2023 Nov 30;4:102721. doi: 10.1016/j.bas.2023.102721. PMID: 38510622; PMCID: PMC10951701.

    Guzik G. Outcomes of Corpectomy in Patients with Metastatic Cancer. Ortop Traumatol Rehabil. 2017 Jan 26;19(1):23-32. doi: 10.5604/15093492.1235275. PMID: 28436378.

    Boakye, Maxwell M.D.; Patil, Chirag G. M.D.; Ho, Chris B.S.; Lad, Shivanand P. M.D., Ph.D. CERVICAL CORPECTOMY: COMPLICATIONS AND OUTCOMES. Operative Neurosurgery 63(4):p 295-302, October 2008. | DOI: 10.1227/01.NEU.0000327028.45886.2E

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